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관절질환

반월상 연골파열이란? 우리 몸에서 가장 큰 관절 무릎! 이곳의 많은 구조물들 중 연골판의 기능을 하고 있는 반달모양의 반월상 연골이 있습니다. 반월상 연골은 무릎내의 충격과 마찰을 최소화하고 완충역할을 하는 반달 모양의 물렁뼈로, 무릎 안쪽과 바깥 쪽에 각각 위치하여 무릎 관절을 회전력으로부터 보호해줍니다. 외부의 충격이나 과격한 운동, 퇴행성 변화 등으로 파열이 나타날 수 있으며 파열된 반월상 연골판은 피가 통하지 않는 부위가 많아 회복되기 어려우며 시간이 갈수록 추가적인 파열이 발생합니다.

외측반원상연골, 후방십자인대, 내측반월상연골, 관절연골의 이미지

반월상 연골은 운동 중 손상되는 경우가 가장 많습니다. 운동을 하다가 관절에 외력이 가해지면 무릎이 뒤틀리거나 전후
좌우로 심하게 꺽일 때 발생하는데, 연령대가 높을수록 자주 발생하며 무릎관절에 선천성 기형이 있는 경우 사소한 외력에
의해서 쉽게파열될 수 있습니다.

손상 형태는 종 파열, 횡 파열, 수평 파열의 기본 형태가 있으며, 여기에 병연부 박리, 하면 파열 등의 복합형도 있습니다.
손상의 양상에 따라 퇴행성 파열, 판상 파열, 앵무새 주둥이형 파열, 도우너트형 파열, 양동이 손잡이형 파열 등으로 불리기도
합니다.

반월상 연골파열 증상

  1. 사물이나 사람에 부딪친 후 무릎에서 찢어지는 듯한 느낌이 들었다.
  2. 운동이나 활동 후 자리에 주저앉을 정도로 무릎이 아프다.
  3. 무릎 붓기가 있거나 무릎 주변을 세게 눌렀을 때 아프다.
  4. 무릎관절을 움직이기 힘들고 무릎을 구부렸다 펴는 동작이 힘들다.
  5. 무릎을 다친 후 2주 정도가 지나면 통증과 붓기가 나아지는 듯한 느낌이 든다.
  6. 그렇지만 더 방치하면 무릎에 극심한 통증이 생기고 무릎이 흔들리는 듯한 불안정한 느낌이 있다.

반월상 연골파열의 다양한 형태의 정상 관절 이미지

반월상 연골파열 치료

반월상 연골판이 파열 된 후에 붓기와 통증이 사라져 다 나았다고 생각하다가 그대로 방치하게 되면 나중에 나이가 들어
퇴행성 관절염으로의 발전이 더 빨리 진행될 수 있어 초기 치료가 중요합니다.

반월상 연골판 초기증상의 경우
약물치료나 물리치료, 운동치료 등 보존적 치료로도 충분히 치료 가능합니다.
반월상 연골판 파열이 심한 경우
관절내시경을 통한 치료가 이루어지게 됩니다.
무릎관절내시경을 이용한 파열된 연골판을 절제하거나 봉합하는 치료를 시행하며, 연골판이 완전히 파열되어 제 기능을 하지
못할 경우 퇴행성 관절염으로 발전할 가능성이 있어 관절내시경을 이용하여 직접 연골판을 이식해주는 연골판 이식술이나
최근 자가 줄기세포 치료를 통한 연골재생을 돕는 치료방법을 시행하고 있습니다.
치료방법은 얼마나 조기에 방문을 하였는지에 따라서 달라지는 게 보통입니다. 약물과 운동치료 등을 사용한 보존적인 방법은
초기의 증세에는 어울리지만, 일정이상의 시간이 흐른 후에는 효과가 나타나지 않을 수 있기에 주의하셔야 합니다.